Prilagoditev terapije z izpostavljenostjo lahko izboljša rezultate PTSD
Raziskovalci so morda našli način za izboljšanje prvega načina zdravljenja posttravmatske stresne motnje (PTSP) s spreminjanjem načina, kako se možgani naučijo manj intenzivno odzivati na strašljive razmere.
Študija raziskovalcev z Univerze v Teksasu na Medicinski šoli Austin Dell kaže na potencialno izboljšanje terapije z izpostavljenostjo. Terapija z izpostavljenostjo je trenutni zlati standard za zdravljenje PTSP in zmanjšanje tesnobe. Metoda pomaga ljudem, da se postopoma približajo svojim spominom in občutkom, povezanim s travmo, tako da se s temi spomini soočijo v varnem okolju, stran od dejanske grožnje.
V študiji 46 zdravih odraslih so raziskovalci čustvene reakcije udeležencev primerjali z nadomestitvijo neprijetnega električnega udara na zapestju s presenetljivo nevtralnim tonom, namesto da bi preprosto izključili šoke. Opustitev strahov, ki jih je strah, je trenutna norma v terapiji z izpostavljenostjo.
Možgansko aktivnost udeležencev so merili s funkcijsko magnetno resonanco (fMRI). Njihove čustvene reakcije so merili po tem, koliko so se potili iz rok.
V primerjavi s preprostim izklopom šokov je bila nadomestitev šokov, ki se jih bojimo, z nevtralnim tonom povezana z močnejšo aktivnostjo v ventromedialni predfrontalni skorji, na področju, ki je ključnega pomena za varnost učenja in zaviranje strahu.
Raziskovalci so odkrili, da je zamenjava strahu s preprostim tonom zmanjšala čustvene reakcije udeležencev na slike, ki so bile prej povezane z električnim udarom, ko so bili udeleženci naslednji dan testirani. Ugotovitve študije so prikazane v Časopis za nevroznanost.
"Ta preprosta obravnava nadomestitve pričakovane nevarnosti z neškodljivim zvokom je povzročila dolgotrajen spomin na varnost, kar kaže na to, da bodo možgani lahko z nadvse preprostim, nefarmacevtskim posegom bolje nadzorovali odziv strahu," je dejal vodja avtor študije dr. Joseph Dunsmoor, docent na oddelku za psihiatrijo na medicinski fakulteti Dell.
V študiji je Dunsmoorjeva ekipa naključno razdelila udeležence v dve skupini: tiste, pri katerih je bil šok izklopljen, in tiste, ki jim je šok zamenjal nevtralen ton. Obe skupini sta bili prvi dan študije izpostavljeni sliki obraza, ki je bila na zapestju združena z električnim udarom.
Skupine so bile nato izpostavljene slikam z izklopljenim šokom ali s šokom, ki ga je nadomestil presenetljiv ton. Obe skupini sta se naslednji dan vrnili, da bi izmerili možgansko aktivnost in čustvene reakcije na slike, pogojene s strahom.
Raziskovalci so merili možgansko aktivnost udeležencev s slikami, pogojenimi s strahom, s skeniranjem fMRI. Izmerili so tudi čustveni odziv udeležencev na grožnjo električnega udara na podlagi količine znoja, zabeleženega iz roke.
"Znano je, da se možgani učijo presenetljivo," pravi Dunsmoor. "Naša študija kaže, da je zamenjava pričakovanih averzivnih dogodkov z nevtralnimi in nepričakovanimi dogodki, tudi s preprostim tonom, eden od načinov, kako pritegniti pozornost, da se možgani naučijo učinkoviteje uravnavati strah."
Vir: Univerza v Teksasu v Austinu
